Jeśli planujesz mieć adenoidektomię, powinieneś wiedzieć, czego się spodziewać podczas zabiegu i czego oczekiwać po nim. Adenotomia informacje będą również dostarczyć Ci przydatne wskazówki, jak zarządzać ból po operacji i jak uniknąć nadmiernego krwawienia. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o procedurze.
Adenoidectomy
Jeśli doświadczyłeś przewlekłych infekcji i nawracających bólów ucha, możesz chcieć rozważyć adenoidectomię. Również dzieci mogą skorzystać z tego zabiegu, ponieważ może on poprawić oddychanie przez nos. W niektórych przypadkach adenoidektomia może nawet pomóc w zapobieganiu nawracającym infekcjom zatok.
Zabieg jest zazwyczaj wykonywany u dzieci w wieku od jednego do siedmiu lat. Jego wykonanie zajmuje zazwyczaj około 30 minut. Pacjenci mogą odczuwać nudności i ból gardła po zabiegu. Przed zabiegiem pacjenci powinni przerwać przyjmowanie wszystkich leków i nie powinni jeść ani pić przez co najmniej osiem godzin. Operacja adenoidektomii może być wykonana w szpitalu lub klinice w znieczuleniu ogólnym. Lekarz usunie tkankę migdałka za pomocą skalpela lub prądu elektrycznego. Lekarz umieści również okłady z gazy w miejscu operacji, aby zapobiec krwawieniu.
Rekonwalescencja po adenoidektomii u dzieci powinna obejmować kilka dni wolnych od szkoły. Dziecko będzie prawdopodobnie obolałe i zmęczone, i będzie musiało unikać forsownych zajęć przez pierwsze 10-14 dni. Pielęgniarka będzie dostępna, aby pomóc dzieciom w ich rekonwalescencji. Dzieci powinny unikać kontaktu z osobami przeziębionymi i palącymi podczas rekonwalescencji po zabiegu.
Chociaż operacja jest zwykle dobrze tolerowana, istnieje ryzyko krwawienia, zakażenia w miejscu operacyjnym i reakcji alergicznych. Lekarz dziecka prawdopodobnie wykona badania krwi i sprawdzi historię choroby, aby ustalić, czy istnieją inne schorzenia, które mogą mieć wpływ na przebieg zabiegu. W niektórych przypadkach migdałek odrasta po operacji. Usunięcie migdałka może również pomóc w zapobieganiu nawracającym infekcjom, które mogą prowadzić do przewlekłego zapalenia zatok.
Adenoidektomia jest wykonywana przez otolaryngologa (specjalistę od ucha, nosa i gardła). Operacja trwa około 30 minut i jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Dziecko nie powinno jeść ani pić przez cztery do pięciu godzin przed zabiegiem. Dziecko będzie musiało pozostać w szpitalu przez około cztery do pięciu godzin po zabiegu.
Dzieci z powiększonymi migdałkami zazwyczaj muszą je usunąć, ponieważ migdałki blokują drogi oddechowe. Może to utrudniać oddychanie, a nawet prowadzić do infekcji ucha. Dodatkowo, powiększone migdałki mogą blokować przewód eustachijny, który łączy nos z uchem środkowym. To nagromadzenie płynu może powodować przewlekłe infekcje ucha i doprowadzić do utraty słuchu.
Ból po adenoidektomii
U dzieci ból po adenoidektomii może być różny. Nasilenie bólu po adenoidektomii może być związane z wiekiem dziecka, nasileniem bólu podczas przełykania oraz lękiem przed rozłąką z rodzicami. Ponadto dzieci mogą mieć ograniczenia aktywności. Mimo to ważne jest, aby rodzice przekazywali nauczycielom i trenerom informacje o poziomie bólu dziecka oraz informowali je o stanie zdrowia.
Większość dzieci odczuwa niewielki lub żaden ból po adenoidektomii. Typowe objawy mogą obejmować ból w uchu i gardle. Lekarz może przepisać leki przeciwbólowe lub płynny Tylenol, aby złagodzić ból. Śluz w gardle może być obecny po zabiegu, ale to ustąpi w miarę postępu procesu gojenia. Pacjenci mogą również odczuwać sztywność szyi, spowodowaną skurczami mięśni szyi.
Oprócz bólu, u dzieci może wystąpić gorączka, kapanie z nosa i kaszel. Często zapalenie migdałków jest związane z zapaleniem zatok i ucha środkowego. Zapobieganie temu schorzeniu obejmuje unikanie dymu papierosowego i codzienne oczyszczanie nosa. Chociaż adenoidektomia raczej nie zapobiegnie każdej chorobie lub przeziębieniu, może pomóc w opanowaniu objawów i zapewnić, że dana osoba może kontynuować swoje życie bez bólu.
Naukowcy badali ból pooperacyjny u dzieci, które przeszły operację usunięcia migdałków. Stwierdzili, że poziom bólu był wyższy w 10 minucie i 30 minucie po operacji. Ponadto ocena bólu dokonana przez rodziców i pielęgniarki istotnie ze sobą korelowała. Płeć dzieci nie wydawała się wpływać na poziom bólu.
Dzieci powinny być ściśle monitorowane przez kilka dni po operacji. Krwawienie jest częste, ale ciężkie krwawienie po adenoidektomii jest rzadkie. Jeśli krwawienie jest znaczne, dzieci powinny zostać przewiezione do najbliższego oddziału ratunkowego w celu dalszego leczenia. Przez dwa tygodnie może być konieczne powstrzymanie się od dmuchania lub wąchania nosa.
Poza bólem pooperacyjnym, u pacjentów może wystąpić również uporczywy torcicollis. Chociaż stopień nasilenia tego zespołu jest różny, wczesne postępowanie w tym przypadku jest niezbędne, aby zminimalizować powikłania i zapobiec trwałej deformacji szyi. W razie potrzeby konieczna może być chirurgiczna fuzja. Ponadto u pacjentów mogą wystąpić różne powikłania neurologiczne, od łagodnego parestezjowania do porażenia czterokończynowego, ostrej niewydolności oddechowej i zgonu.
Objawy adenoidektomii
Adenoidektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu migdałków. Zabieg ten jest często wykonywany w wyniku utrzymujących się lub ciężkich objawów. Zabieg ten niesie ze sobą ryzyko powikłań, jednak zazwyczaj jest bezpieczny. Niektóre przypadki powiększonych migdałków mogą być leczone zwykłym antybiotykiem.
Migdałki u dzieci zazwyczaj osiągają swój szczytowy rozmiar w wieku 7 lat i zmniejszają się w okresie dojrzewania. Do czasu osiągnięcia dorosłości mogą być całkowicie nieobecne. Ale w międzyczasie, dzieci często doświadczają objawów zapalenia migdałków. Objawy te są spowodowane zapaleniem tkanki migdałka, które może być spowodowane przez infekcje, alergie i kwas żołądkowy. Jednak zapalenie migdałków może być również częścią poważniejszych schorzeń, takich jak infekcje gardła lub dróg oddechowych.
Niektóre z najczęstszych objawów to blokada nosa, kaszel i zaburzenia snu. Oprócz tego powiększone migdałki mogą również blokować przewód eustachijny, który łączy nos z uszami. Przewód eustachijny jest odpowiedzialny za odprowadzanie płynu z ucha środkowego, więc zablokowanie tego przejścia może spowodować infekcje ucha, a nawet utratę słuchu. Jeśli te objawy utrzymują się, być może trzeba będzie poddać się adenoidektomii, aby rozwiązać problem.
Zabieg jest prostą procedurą ambulatoryjną i może być wykonany przez chirurga laryngologa. Zwykle trwa on około 20 minut. Większość dzieci wraca do zdrowia w ciągu kilku dni. Pewien niewielki dyskomfort jest powszechny po zabiegu, ale zanika po tygodniu lub dwóch. W zależności od stanu zdrowia, dziecko może być w stanie wrócić do domu tego samego dnia.
U dzieci zapalenie migdałków występuje w przypadku przewlekłej infekcji. Migdałki są częścią układu odpornościowego organizmu i pomagają zwalczać bakterie i wirusy. Po okresie dojrzewania migdałki zwykle kurczą się do normalnego rozmiaru i rzadko stanowią problem. Jednak spuchnięty migdałek może powodować łagodny dyskomfort i może przeszkadzać w codziennych czynnościach. Jednak większość dorosłych nie potrzebuje adenoidektomii. Ich migdałki normalnie się obkurczyły.
Migdałek to niewielki płat tkanki znajdujący się w tylnej części gardła. Jest on podobny do migdałków, ale nie jest widoczny. Jest naturalną częścią obrony organizmu przed infekcjami, a jego obecność jest bardzo ważna. Jeśli migdałek jest powiększony, może powodować problemy z oddychaniem i przełykaniem.
Przedoperacyjne badania krwi w celu zapobiegania nadmiernemu krwawieniu
Ogólnie rzecz biorąc, nie ma dowodów na poparcie rutynowego stosowania przedoperacyjnych badań krwi w celu zapobiegania nadmiernemu krwawieniu po adenotomii brzusznej. Chociaż zwykłe badania krwi mogą pomóc w przewidywaniu prawdopodobieństwa wystąpienia nadmiernego krwawienia podczas operacji, mogą nie wykrywać wszystkich nieprawidłowości w układzie krzepnięcia. Jako takie mogą nie zapewniać odpowiedniego przewidywania ryzyka krwawienia we wszystkich ustawieniach chirurgicznych.
Niemniej jednak istnieje kilka powodów, dla których badania przesiewowe są ważne. Należy do nich fakt, że połowa niezdiagnozowanych pacjentów zostaje ostatecznie zidentyfikowana podczas operacji. Stąd przedoperacyjne przesiewowe badania układu krzepnięcia powinny być czułe i swoiste, a także wykonywane tylko u pacjentów, u których występują problemy z krwawieniem w wywiadzie. Ponadto powinno być tanie i łatwe do wykonania.
Adenotomia to usunięcie migdałków. Zabieg jest zwykle wykonywany przez laryngologa i trwa około 30 minut. Pacjenci są poddawani znieczuleniu ogólnemu, aby nie odczuwali bólu. Po zabiegu pacjenci powinni spędzić trochę czasu na rekonwalescencji, aby zregenerować siły po działaniu znieczulenia. Chociaż operacja nie powoduje znacznego dyskomfortu, krwawienie po adenotomii nie jest pozbawione ryzyka.
Przedoperacyjne badania krwi są szczególnie ważne u dzieci. Dzieci są bardziej podatne na zaburzenia krwawienia niż dorośli, a także są bardziej narażone na wystąpienie dziedzicznych wad krwawienia niż osoby bez historii rodzinnej. Oznacza to, że do 45 procent dzieci poddawanych zabiegom chirurgii elektywnej będzie poddawanych przedoperacyjnym badaniom krwi, aby upewnić się, że są one wystarczająco zdrowe do zabiegu.
Do badania włączono 143 dzieci. Spośród tych dzieci 18 doświadczyło krwawienia po operacji. Wśród nich troje wymagało leczenia na sali operacyjnej, a reszta była leczona w domu. Pozostałe dziesięć krwawień nie wymagało pomocy medycznej, a większość ustąpiła samoistnie w domu.
Wyniki wykazały, że pacjenci z niektórymi zaburzeniami krzepnięcia krwi są w grupie podwyższonego ryzyka wystąpienia obfitego krwawienia. Pomimo tego ryzyka niektóre przedoperacyjne badania krwi mogą być przydatne dla pacjentów. Aktywowany czas częściowej tromboplastyny jest pomiarem czasu potrzebnego do utworzenia się skrzepów w próbce krwi po dodaniu wapnia i aktywatora.
Podobne tematy
