Jeśli masz powiększone migdałki podniebienne, być może zastanawiasz się, jak je leczyć. Ten artykuł omówi objawy, przyczyny i dostępne opcje leczenia. Omówi również możliwość wystąpienia nadmiernego krwawienia po tonsillektomii. W niektórych przypadkach, migdałki mogą być usunięte w jednej operacji wraz z powiększonymi migdałkami. Niektórzy lekarze używają również grommetów, aby poprawić wymianę powietrza między uchem środkowym a zewnętrznym.
Objawy
Istnieje kilka objawów powiększonych migdałków podniebiennych, w tym chrapanie i trudności ze snem. Powiększone migdałki blokują drogi oddechowe podczas snu, co prowadzi do niespokojnego snu i częstego budzenia się. Powiększone migdałki mogą również powodować trudności w połykaniu pokarmów. Lekarz może wizualnie zbadać migdałki za pomocą depresora języka, aby określić wielkość powiększonych mas.
Innym częstym objawem są nawracające infekcje ucha, które mogą wystąpić w wyniku powiększonych migdałków. Migdałki i migdałki mogą być powiększone w odpowiedzi na bakterie znajdujące się w jamie ustnej i drogach oddechowych. Powiększone migdałki wpływają również na zęby i dziąsła. Stan ten częściej dotyczy małych dzieci.
Powiększone migdałki mogą również wpływać na sen dziecka. Mogą powodować chrapanie podczas snu, które może być na tyle głośne, że zostanie zauważone przez inne osoby w pomieszczeniu. Może również powodować, że dziecko czuje się zmęczone w ciągu dnia. W niektórych przypadkach powiększone migdałki podniebienne mogą nawet prowadzić do bezdechu sennego, co może prowadzić do poważniejszych problemów.
U dzieci, powiększone migdałki podniebienne mogą również powodować problemy z połykaniem i oddychaniem. Ponadto problemy te mogą powodować, że dzieci są drażliwe, nadpobudliwe i nie mogą się skoncentrować. Badanie przedmiotowe jest niezbędne do zdiagnozowania powiększonych migdałków, ale różnice anatomiczne mogą pogorszyć objawy. Lekarz może ocenić migdałki na podstawie skali Brodsky’ego, która szereguje je w skali od jednego do czterech. Jeśli migdałki są zbyt duże, mogą powodować problemy i powinny zostać usunięte.
Powiększone migdałki podniebienne mogą być związane z rozwojem raka migdałków. Nowotwór ten dotyczy zwykle migdałków podniebiennych i jest najczęściej diagnozowany u osób po 50. roku życia, ale może rozwinąć się w każdym wieku. Kilka czynników ryzyka zostało powiązanych z rakiem migdałków, w tym spożywanie alkoholu i używanie tytoniu.
Chirurgia może zmniejszyć rozmiar migdałków i poprawić oddychanie. Jednak nie jest to dobra opcja dla każdego dziecka. U niektórych dzieci operacja migdałków może prowadzić do zaburzeń snu, które wymagają przerw w oddychaniu, co może skutkować nawracającymi infekcjami ucha.
Przyczyny
Istnieje kilka różnych przyczyn powiększonych migdałków podniebiennych. Należą do nich zakażenie bakteryjne, ostre zapalenie migdałków, lub obie te przyczyny. Ostre zapalenie migdałków jest częstą chorobą, która dotyczy do 1% wszystkich wizyt ambulatoryjnych. Jest ono spowodowane infekcją wywołaną przez bakterię zwaną Streptococcus grupy A, znaną również jako angina. Jednak u niektórych osób powiększone migdałki mogą wystąpić bez ostrej infekcji.
Inną przyczyną powiększonych migdałków podniebiennych jest guz lub nowotwór w migdałkach. Chociaż niektóre przypadki są nieszkodliwe, inne mogą skutkować zatkaniem dróg oddechowych i powodować przewlekłe objawy, takie jak przewlekły kaszel. Przewlekle powiększone migdałki mogą również powodować poważne powikłania, w tym bezdech senny i trudności w połykaniu.
Rak migdałka najczęściej występuje na migdałkach podniebiennych i rozwija się u osób starszych. Może jednak wystąpić w każdym wieku. Alkohol i używanie tytoniu to znane czynniki ryzyka. Jeśli w rodzinie występowały przypadki raka migdałków, warto zasięgnąć porady lekarza.
Jeśli zauważysz powiększony migdałek, lekarz będzie chciał go dokładnie zbadać. Oprócz pytania o objawy Twojego dziecka, przeprowadzi on również badanie fizyczne. Jeśli migdałki są duże, lekarz może chcieć pobrać wymaz z jamy ustnej, aby sprawdzić, czy nie ma oznak zakażenia Streptococcusem grupy A.
Pacjenci z powiększonymi migdałkami podniebiennymi mogą mieć również pokrewne schorzenie, zwane pierścieniem Waldeyera. Ten pierścień tkanek zawiera migdałki podniebienne, migdałki i pasma boczne gardła. Obecność migdałka językowego może prowadzić do wielu objawów, w tym zaburzeń oddychania podczas snu i dysfagii.
Zabieg chirurgiczny znany jako tonsillektomia może usunąć migdałki, które znajdują się w tylnej części gardła. Zabieg ten jest prosty i wykonuje się go w znieczuleniu ogólnym. Pacjenci zazwyczaj odzyskują zdrowie w ciągu siedmiu do 10 dni. Ważne jest, aby zrozumieć, że usunięcie migdałków nie leczy choroby i powinno być tylko ostatecznością.
Migdałki to okrągłe masy znajdujące się w tylnej części gardła. Ich funkcją jest filtrowanie bakterii i wirusów z organizmu. Produkują przeciwciała, które pomagają zwalczać bakterie wywołujące infekcje. Jednakże, jeśli zostaną zainfekowane lub powiększone, mogą być bolesne.
Leczenie
Objawy powiększonych migdałków podniebiennych obejmują trudności w połykaniu i oddychaniu. Przewlekłe powiększenie może być niebezpieczne, ponieważ może zatkać drogi oddechowe. Może również powodować zmęczenie w ciągu dnia z powodu braku tlenu. Opcje leczenia obejmują operację i leki. Jeśli stan jest spowodowany przez infekcję, antybiotyki mogą wyleczyć chorobę podstawową, a powiększona tkanka migdałków wróci do normalnego rozmiaru. Jeśli powiększone migdałki powodują problemy z oddychaniem i snem, można je usunąć chirurgicznie.
W większości przypadków leczenie powiększonych migdałków podniebiennych obejmuje zabieg chirurgiczny. Większość zabiegów zostanie wykonana w znieczuleniu ogólnym w szpitalu. Bardziej skomplikowane operacje wymagają dłuższego czasu rekonwalescencji i więcej opieki pooperacyjnej. Chociaż migdałki odgrywają ważną rolę w ochronie organizmu, mogą być również podatne na infekcje i inne powikłania. Niektóre z najczęstszych powikłań to zapalenie migdałków i kamienie migdałkowe.
Procedury chirurgiczne mogą usunąć powiększone migdałki i migdałki. Procedura ta może być bezpiecznym i skutecznym rozwiązaniem dla powiększonych migdałków podniebiennych. tonsillektomia jest prostym zabiegiem chirurgicznym, który może być wykonany w znieczuleniu ogólnym. Czas rekonwalescencji po tonsillektomii wynosi zazwyczaj około siedmiu do dziesięciu dni. Pacjenci mogą odczuwać pewien ból, ale ustępuje on w ciągu kilku dni.
Pierwszym krokiem w leczeniu powiększonych migdałków podniebiennych jest konsultacja z lekarzem. Lekarz zapyta o historię choroby Twojego dziecka i zbada jego jamę ustną. Może również przeprowadzić badanie fizyczne i pobrać próbkę tkanki. Lekarz może użyć depresora języka, aby sprawdzić migdałki. Inne badania diagnostyczne mogą obejmować badanie rentgenowskie lub badanie krwi, a także badanie snu.
Powiększone migdałki mogą powodować szereg komplikacji u dzieci. Stan ten może utrudniać lub sprawiać ból przy przełykaniu niektórych pokarmów. Może również powodować obturacyjny bezdech senny – zaburzenie, w którym drogi oddechowe ulegają zablokowaniu podczas snu. Powiększony migdałek może nawet powodować chrapanie, co również może wpływać na jakość snu.
Leczenie powiększonych migdałków podniebiennych może obejmować antybiotyki, leki doustne lub tonsillektomię. Antybiotyki będą zazwyczaj leczyć infekcje bakteryjne, ale operacja jest opcją dla bardziej poważnych infekcji. Zabieg tonsillektomii może pomóc zmniejszyć obrzęk migdałków i może rozwiązać problem przewlekłego zapalenia migdałków i przerostu migdałków.
Nadmierne krwawienie po tonsillectomii
Nadmierne krwawienie po tonsillectomii jest poważnym powikłaniem. Chociaż występuje tylko u 0,5 do 10 procent pacjentów po tonsillektomii, może stanowić zagrożenie życia. Większość krwotoków po tonsillektomii występuje w ciągu pierwszych 24 godzin po tonsillektomii. Pacjenci z krwawieniem po tonsillektomii zazwyczaj otrzymują dożylne antybiotyki i powinni skonsultować się ze swoim laryngologiem. Jeśli krwawienie utrzymuje się, może być konieczne przetoczenie preparatów krwiopochodnych. Ponadto, pacjenci z niższą rezerwą krwi mogą wymagać poddania się pakowaniu doustnemu lub intubacji. Ponadto pacjenci z nadmiernym krwawieniem po tonsillektomii są często zabierani na blok operacyjny w przypadku powstania widocznego skrzepu.
Najważniejszą rzeczą, jaką należy zrobić w przypadku wystąpienia nadmiernego krwawienia po tonsillektomii, jest rozmowa z chirurgiem. Na podstawie objawów będzie on w stanie stwierdzić, czy coś jest nie tak. Jeśli krwawienie trwa nadal, natychmiast skontaktuj się z pediatrą. W większości przypadków krwawienie jest niewielkie i krótkotrwałe. Możesz stwierdzić, czy występuje krwawienie, gdy zauważysz krew na języku, będziesz pluł krwią lub kaszlał krwią.
Istnieje kilka przyczyn krwawienia pooperacyjnego. Podstawową przyczyną jest choroba podstawowa. Krwawienie pooperacyjne po tonsillektomii jest zwykle spowodowane osłabieniem naczynia krwionośnego. Krwawienie może wystąpić w ciągu pierwszych 24 godzin po zabiegu lub może wystąpić po zabiegu.
Inną przyczyną krwawienia pooperacyjnego po tonsillektomii jest zakażenie. Infekcja może być spowodowana zakażeniem bakteryjnym lub wirusowym. U pacjenta może powstać ropień, czyli kieszeń z ropą na migdałku. Lekarz może przepisać antybiotyki, aby zmniejszyć ryzyko zakażenia. Jeśli u pacjenta rozwinie się zakażenie, pacjent będzie odczuwał ból w gardle i uszach. Ból może się nasilić w ciągu kilku dni.
Oprócz powyższych przyczyn krwotoku po tonsillektomii, stan ten wiąże się z istotnym ryzykiem. Może prowadzić do niedokrwistości, hipowolemii i aspiracji. Pacjent z nadmiernym krwawieniem z większym prawdopodobieństwem będzie wymagał zabiegu na sali operacyjnej. Jeśli krwawienie jest znaczne, przed zastosowaniem jakiejkolwiek formy znieczulenia należy skonsultować się z otolaryngologiem.
Podobne tematy
